Формирование фолликула. Развитие фолликула и овуляция
Фолликул – это оболочка, в жидкостной среде в которой развивается . Зная что это и какие процессы происходят с этой маленькой частицей можно , выявить патологии, не позволяющие выносить малыша.
Предназначение в зачатии
Численность сформированных на внутриутробном уровне половых клеток близка к 1-2 млн., а к наступлению пубертатного периода у девушек в среднем это число равно 300 000. Их численность непрерывно уменьшается.
В среднем, за жизнь женщины, полноценные циклы проходят всего лишь 400-500 раз . Ослабление эффективности работы половых органов наблюдается в возрасте старше сорока лет.
Если у женщины диагностирован переизбыток фолликулов , то это может привести к отсутствию доминантной частицы из-за большой «конкуренции».
Внимание! Поликистоз требует вмешательства медиков, если его появлению чередовали стремительные перепады в весе, эндокринные патологии.
Гормональный сбой, характерный истощением запаса фолликул, может быть спровоцирован нарушением гипофиза, воспалительным процессом, ранним климаксом.
Один из структурных компонентов женской репродуктивной системы, образуемый яичниками - фолликул. В организме женщины яичники выполняют две основные функции: продуцирование половых гормонов и формирование половых клеток.
Под оболочкой яичника располагается корковое вещество, ткань которого образована фолликулами. Их дифференцировка производится по степени зрелости; при этом выделяют 4 типа клеток:
- Неполовозрелые.
- Первичные.
- Вторичные.
- А также третичные фолликулы.
Неполовозрелые (примордиальные) фолликулы состоят из ядра (овоцита) и одного слоя эпителиальных клеток. На внутренней поверхности яичника таких клеток - большинство, так как немногие фолликулы развиваются дальше и достигают зрелости.
На следующем этапе формирования некоторые фолликулы увеличиваются в размерах, обретая новый слой клеток и микроворсинок вокруг овоцита, и становятся первичными фолликулами.
Далее фолликулы продолжают расти, их ткань уплотняется, в результате образуя внешнюю оболочку. Эпителий становится многослойным, при этом он выделяет секрет, в котором содержатся эстрогены. В этот момент фолликул считается вторичным, и овоцит внутри него смещается к одному из полюсов; начинают формироваться капилляры и соединительная ткань.
После заполнения полости фолликулярной жидкостью фолликул становится третичным, или зрелым, и его называют «граафовым пузырьком». Такой фолликул становиться довольно большим - доминантным, и выпячивается через поверхность яичника. Остальные клетки не продолжают своего развития, и обычно в организме женщины вызревает не более 1–2 пузырьков за цикл.
После того, как граафов пузырек начинает медленно продвигаться к выходу, за счет резкого всплеска выделения гормонов его размеры всё увеличиваются, пока не достигнут 1,5–2 см в диаметре. Это происходит вследствие наполнения полости фолликула жидкостью, которая начинает истончать и растягивать его стенки. В этот период ядро уже трансформировалось в яйцеклетку, которая находится в самой крайней точке верхнего полюса фолликула.
За сутки перед овуляцией яичники начинают производить и выбрасывать в кровь повышенное количество эстрогена. За счет этого увеличивается концентрация лютеинизирующего гормона, который, помимо истонченных стенок, также провоцирует овуляцию. Верхняя точка стенки фолликула разрывается, и яйцеклетка выходит из его полости.
В том случае, если овуляции не произошло, из граафова пузырька образуется фолликул другого типа - кистозный. Он может выйти из организма с менструацией, а может остаться в яичнике, в дальнейшем сформировав в нем кистозное образование.
После того, как важнейшая для зачатия клетка женщины - яйцеклетка - вышла из фолликула, он быстро меняет свой внешний облик и содержание. Капилляры и гранулезные клетки увеличивают свою цитоплазму; также в образовании появляется большое количество липидных клеток и желтых пигментов, поэтому на этой стадии он называется «желтым телом». Изменившийся фолликул продуцирует ингибин, эстрадиол, андрогены и прогестерон, которые поступают в общий кровоток.
Если в период овуляции произошло зачатие, желтое тело начинает активно развиваться и продолжает выполнять роль гормональной железы, выделяя прогестерон, крайне важный для предотвращения сокращения стенок матки и нормального вынашивания плода. Желтое тело погибает только тогда, когда полностью сформируется плацента - к 10–15-й неделе развития будущего ребенка. В том случае, если беременность не наступила, желтое тело утрачивает свои функции и, после прохождения лютеиновой фазы цикла, выходит с менструальным кровотечением.
2 Нарушения в формировании и развитии фолликулов
Нарушения работы яичников и выполнения ими основной репродуктивной функции - формирования фолликулов, а также сбои в процессах вызревания фолликулов и овуляции - одни из самых частых причин бесплодия. Поводом для этих явлений нередко становится нарушения гормонального фона женщины. Например, при недостаточной выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) не может произойти вызревания граафова пузырька. Также встречаются ситуации, когда повышается синтез лютеинизирующего гормона (ЛГ), что вызывает увеличение концентрации андрогенов в крови и остановку развития фолликулов на начальных стадиях.
Для коррекции нарушений гормонального фона проводят лечение специальными препаратами; после тщательного мониторинга фолликулогенеза при отсутствии овуляции может быть назначена её стимуляция инъекциями гормонов, которая проводится только под контролем врача.
Нарушения в выработке ингибина часто приводят к такому заболеванию, как поликистоз яичников. В этом случае возможно временное бесплодие, которое должно подвергаться терапии консервативными или оперативными методами.
Фолликулогенез хорошо отслеживается при помощи обычных аппаратов УЗИ. Для этого проводится исследование на 8–10 день с начала цикла, когда уже виден фолликул, впоследствии становящийся доминантным.
К приблизительному моменту овуляции выполняется еще одна процедура УЗИ-диагностики, и делаются рекомендации по поводу благоприятного времени зачатия.
vdecret.ru
Поиск Лекций
ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА
Органы женской половой системы (ЖПС) подразделяются на
1) Внутренние, расположенные в полости малого таза, - яичники, маточные трубы, матка, влагалище;
2) Наружные – лобок, малые и большие половые губы, клитор.
Молочные железы также относятся к органам женской половой системы.
Репродуктивная функция женщины осуществляется благодаря деятельности, в первую очередь, яичников и матки: в яичниках созревает яйцеклетка, а в матке под влиянием гормонов яичников, происходят изменения, приводящие к восприятию оплодотворенной яйцеклетки.
Репродуктивный, или детородный, период женщины начинается первым менструальным циклом (менархе) в возрасте 9-14 лет, длится около 30-45 лет, при этом характеризуется циклической деятельностью органов женского организма, контролируемой гормональными и нейрональными механизмами – овариально-менструальный цикл (28-35 дней).
Менструальный цикл состоит из трех фаз:
1) менструальная (1-5 дни при 28-дневном цикле);
2) постменструальная, или предовуляторная (5-14 дни);
3) предменструальная, или постовуляторная (14-28 дни).
Репродуктивный период завершается в 45-55 лет прекращением циклической активности половой системы (менопауза), после чего органы ЖПС утрачивают свои функции и атрофируются.
Развитие женской половой системы
Закладка половой системы на начальных этапах эмбриогенеза (до 6-ой недели) протекает у обоих полов одинаково, притом в тесном контакте с развитием органов мочеобразования и мочевыделения. На 4-й неделе на внутренних поверхностях обеих первичных почек образуются утолщение целомического эпителия, которым покрыта почка – половые валики. Эпителиальные клетки валика, дающие начало фолликулярным клеткам яичника или сустентоцитам яичка, перемещаются вглубь почки, окружают мигрирующие сюда из желточного мешка гоноциты, образуя половые тяжи (будущие фолликулы яичника или извитые канальцы яичка). Вокруг половых тяжей скапливаются мезенхимные клетки, дающие начало соединительно-тканным перегородкам гонад, а также текоцитам яичника и клеткам Лейдига яичка. Одновременно от обоих мезонефральных (Вольфовых) протоковобеих первичных почек, тянущихся от тел почек к клоаке, отщепляются параллельно идущие парамезонефральные (Мюллеровы) протоки.
Таким образом, индифферентная гонада к 6-ой неделе содержит предшественники всех основных структур гонад: половые тяжи, состоящие из гоноцитов, окруженных эпителиальными клетками, вокруг половых тяжей – клетки мезенхимы. Клетки индифферентной гонады чувствительны к действию продукта гена Y хромосомы, в отсутствие которого на 8-ой неделе эмбриогенеза развивается яичник: половые тяжи перемещаются на периферию гонады, формируя корковое вещество, почечные канальцы первичной почки редуцируются, мезенхима с врастающими сосудами располагается в центральной части – будущее мозговое вещество. Мезонефральные протоки атрофируются, тогда как парамезонефральные - становятся маточными трубами, концы которых расширяются в воронки, охватывающие яичники. Нижние части мюллеровых протоков, сливаясь, дают начало матке и большей части влагалища.
Яичник выполняет две функции –
1) генеративную: образование зрелых женских половых клеток – овогенез; и
2) эндокринную: выработка половых гормонов.
Яичник взрослой женщины имеет овальную форму, длину 2,5-3,5 см, ширину 1,5-2,5 см, толщину 1-1,5 см, массу 5-8 г. Правый яичник всегда больше левого.
Яичник – паренхиматозный орган, состоящий:
· из коркового и
· мозгового вещества,
имеет соединительнотканную капсулу (белочную оболочку), снаружи покрытую однослойным эпителием целомического происхождения.
Мозговое вещество состоит из рыхлой соединительной ткани, окружающей сосуды и нервы, которые поступают сюда через ворота яичника.
Корковое вещество составляет до 2/3 объема яичника, содержит фолликулы различной степени зрелости, каждый из которых состоит –
· из яйцеклетки с поддерживающими ее микроскопическими структурами: фолликулярными клетками и текацитами.
Также в корковом веществе находятся атретические фолликулы, желтые и белые тела. Строма коркового вещества представлена прослойками соединительной ткани.
ОВОГЕНЕЗ
Овогенез протекает в корковом веществе яичника, за исключением завершающих этапов, и включает три фазы:
1) размножения,
2) роста и
3) созревания.
1) Стадия размножения овогоний происходит внутриутробно. Овогонии развиваются из гоноцитов индифферентной гонады на 8-й неделе и делятся митозом до 4-5 месяца внутриутробного развития, в результате чего образуется до 7 млн овогоний.
2) Стадия роста складывается из двух периодов: малого и большого роста.
Под действием местных регуляторных факторов прекращается деление овогоний, которые увеличиваются в размерах, накапливая в цитоплазме белок вителлин, становятся тетраплоидными овоцитами 1-го порядка и с 5-го месяца внутриутробного развития вступают в первое деление мейоза.
Овоцит проходит следующие стадии профазы 1-го деления мейоза:
Лептотену,
Зиготену,
Пахитену, когда происходит кроссинговер, диплотену, после чего мейоз останавливается, и на этом к 7-му месяцу эмбриогенеза завершается малый рост яйцеклеток.
Овоциты в стадии диплотены профазы 1-го деления мейоза находятся в составе примордиальных фолликулов (их строение - см. ниже) длительное время. К рождению в яичнике остается до 1-2 млн овоцитов.
Большой рост происходит с наступлением циклической деятельности под влиянием гонадотропных гормонов гипофиза в течение 10-14 дней (в фолликулиновую стадию овариального цикла – см. ниже). Овоцит увеличивается в размерах, готовится к возобновлению мейоза и находится в растущем фолликуле.
Стадия покоя яйцеклетки начинается после малого роста и длится до большого роста, в это время овоцит находится в составе примордиальных фолликулов на стадии диплотены профазы 1-го деления мейоза.
3) Стадия созревания начинается непосредственно перед овуляцией в третичном (зрелом) фолликуле и длится 1-2 суток. Возобновляется мейоз: клетка заканчивает профазу, метафазу, анафазу и телофазу 1-го мейотического деления, в результате чего образуется овоцит 2-го порядка с диплоидным набором хромосом и первое редукционное тельце. Овоцит 2-го порядка при овуляции выделяется из яичника и поступает в маточную трубу, во время этого пути овоцит вступает во второе деление мейоза, которое останавливается в метафазе. В случае оплодотворения сперматозоидом мейотическое деление овоцита завершается с образованием гаплоидной яйцеклетки и 2-го редукционного тельца, если оплодотворения не произошло, то мейоз не завершается, и через 1-2 суток яйцеклетка погибает путем апоптоза. Редукционные тельца нежизнеспособны
Отличия овогенеза от сперматогенеза:
Отсутствие фазы формирования;
Фаза размножения происходит внутриутробно;
Длительная фаза роста;
Завершение овогенеза вне гонады и лишь при оплодотворении;
Гибель большинства клеток, вступивших в этот процесс;
Образование при созревании неодинаковых клеток;
Выраженная цикличность овогенеза;
Прекращение после менопаузы с полным исчезновением половых клеток.
Строение и развитие фолликулов.
В корковом веществе яичника новорожденной девочки насчитывается до 2 млн фолликулов, к моменту менархе – до 500 тыс., из них созревают до стадии овуляции 300-400.
Выделяют следующие этапы развития фолликула:
· примордиальный фолликул,
· первичный (преантральный) фолликул,
· вторичный (антральный) фолликул,
· третичный (преовуляторный, зрелый) фолликул, или Графов пузырек.
Примордиальный фолликул диаметром 0,5 мм состоит из овоцита 1-го порядка, находящегося в диплотене профазы 1-го деления мейоза, окруженного одним слоем плоских фолликулярных клеток и базальной мембраной. Примордиальные фолликулы располагаются непосредственно под соединительнотканной капсулой в корковом веществе яичника.
Первичный (преантральный) фолликул диаметром до 2 мм состоит из одного или нескольких слоев призматических фолликулярных клеток, количество которых увеличивается под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Первичный фолликул с одним слоем фолликулярных клеток может образовываться из примордиального без действия ФСГ, поэтому в яичнике новорожденной девочки встречаются как примордиальные так и первичные фолликулы. Вокруг овоцита формируется прозрачная зона, состоящая из полисахаридов, играющая важную роль при последующем оплодотворении. Фолликулярные клетки, окруженные базальной мембраной, вырабатывают эстрогены.
Вторичный (антральный) фолликул образуется из первичного фолликула, при этом продолжает увеличиваться количество слоев фолликулярных (гранулезных) клеток, продуцирующих фолликулярную жидкость, которая накапливается в межклеточном пространстве гранулезного слоя, образуя полости фолликула. Фолликулярная жидкость по составу похожа на плазму крови, содержит высокие концентрации некоторых белков и стероидных гормонов, в первую очередь, женских половых гормонов – эстрогенов. Вокруг базальной мембраны фолликулярных клеток формируется соединительнотканная оболочка - тека, состоящая из наружного слоя, представленного плотной неоформленной соединительной тканью, и внутреннего слоя, состоящего из рыхлой волокнистой соединительной ткани с кровеносными сосудами и особенными клетками – текоцитами, синтезирующими андрогены (андрогены используются фолликулярными клетками для синтеза эстрогенов). Вторичный фолликул диаметром до 5-15 мм существует 8-9 суток в фолликулиновую стадию овариального цикла. Находясь в составе растущего фолликула, овоцит 1-го порядка проходит стадию большого роста овогенеза.
Третичный(зрелый, доминантный, преовуляторный) фолликул, или Граафов пузырек образуется из вторичного фолликула на 12-13 день менструального цикла. В нем овоцит, окруженный прозрачной зоной и фолликулярными клетками – лучистым венцом, смещается к одному из полюсов фолликула, образуя яйценосный бугорок. Фолликулярная жидкость заполняет одну большую полость фолликула, стенка которого изнутри наружу представлена слоями: слой фолликулярных клеток (зернистый, гранулезный слой), базальная мембрана, внутренняя тека с текоцитами, наружная тека. Диаметр третичного фолликула – до 25 мм. За сутки до овуляции овоцит 1-го порядка заканчивает 1-е деление мейоза, образуется овоцит 2-го порядка и 1-е редукционное тельце. В стенке преовуляторного фолликула образуется бессосудистое выпячивание (так называемая стигма), которое разрывается вместе с оболочкой яичника, и яйцеклетка выбрасывается в брюшную полость - овуляция.
Гематоовариальный барьер (как и гематотестикулярный) отделяет яйцеклетки от действия иммунной системы, создает оптимальные условия для метаболизма овоцитов. Барьер состоит:
· из эндотелия и
· базальной мембраны капилляра соматического типа внутренней теки,
· базальной мембраны фолликулярных клеток,
· самих фолликулярных клеток и
· прозрачной зоны вокруг овоцита.
Под действие ФСГ несколько десятков примордиальных фолликулов вступают в стадию роста, но в течение одного менструального цикла заканчивает развитие только один фолликул - его называют доминантным, который блокирует дальнейший рост других фолликулов и вызывает их регрессию. Такие фолликулы называются атретическими.
Желтое тело – временная эндокринная железа, образующаяся на месте овулировавшего фолликула и функционирующая в течение 14 дней независимо от продолжительности менструального цикла. В отсутствие беременности желтое тело регрессирует к следующему овариальному циклу. Развитие желтого тела происходит под действием лютеотропного гормона гипофиза, выделяют следующие стадии развития:
1) Стадия пролиферации: после овуляции стенки фолликула спадаются, фолликулярные клетки и текоциты начинают пролиферировать, заполняя всю полость фолликула. Из внутренней теки прорастают кровеносные сосуды, разрушая базальную мембрану фолликула;
2) Стадия железистого метаморфоза: фолликулярные клетки и текациты трансформируются в лютеоциты, вырабатывающие гормоны прогестерон (в большем количестве) и эстрогены.
3) Стадия расцвета характеризуется активной функцией лютеоцитов, вырабатывающих прогестерон, подготавливающий матку к восприятию эмбриона и способствующий протеканию беременности, максимального развития желтое тело достигает через 7 дней после овуляции под действием ЛГ гипофиза. При беременности стадия расцвета удлиняется до 3-4 месяцев, что происходит под влиянием хорионического гонадотропина, вырабатывающимся эмбрионом, такое желтое тело беременности увеличивается до 3 см в диаметре.
4) Стадия обратного развития: происходит дегенерация лютеоцитов и замещение плотным соединительнотканным рубцом – беловатым (белым) телом.
Белое тело – соединительнотканный рубец, образовавшийся на месте желтого тела.
Овариальный цикл включает две стадии:
· фолликулиновую (1-14 дни 28-дневного менструального цикла) и
· лютеиновую (14-28 дни менструального цикла), границей между которыми является овуляция (14-й день).
В фолликулиновую стадию под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза происходит рост фолликула: примордиальный, первичный, вторичный, третичный. Фолликулярные клетки вырабатывают эстрогены.
В лютеиновую стадию на месте овулировавшего фолликула под действием лютеотропного гормона гипофиза образуется желтое тело, лютеоциты которого продуцируют преимущественно прогестерон.
poisk-ru.ru
88.Созвевание фолликулов в яичнике и агрезия. Развитие,строение и функции желтого тела яичника.
Развитие фолликулы регулируется фолликулостимулирующим гормоном(ФСГ) гипофиза, под его действием некоторые из примордиальных фолликул начинают расти и трансформироваться в первичный фолликул. Фолликулярные клетки окружающие овоцит, приобретают сначала кубическую, а затем призматическую форму, что способствует более интенсивному поступлению питательных веществ в цитоплазму овоцита. Фолликулы увеличиваются в размере и начинают погружаться в более глубокие слои картикального вещества яичника. Развитие вторичных фолликул сопровождается пролиферацией фолликулярных клеток, образующих несколько слоев вокруг овоцита. Между фолликулярными клетками и овоцитом появляется блестящая оболочка, пронизанная отростками клеток. Снаружи фолликул покрывается соединительнотканной оболочкой-текой, состоящей из внутреннего(богат сосудами и клетками) и наружного(преобладают коллагеновые волокна) слоев. Между ней и фолликулярными клетками расположена базальная мембрана. Между фолликулярными клетками появляются клетки заполненные жидкостью, секретируемые этими клетками- переход вторичных фолликул в пузырчатые. По мере накопления жидкости щели сливаются и образуют обширную полость. Клетки фолликулярного эпителия, граничащие с фолликулярной жидкостью- формируют гранулезу. Клетки, прилегающие к овоциту, образуют яйценосный бугорок базальный с боку или на поверхности фолликул. Зрелые пузырчатые фолликулы(графовы пузырьки)- достигают крупных размеров и возвышаются над поверхностью яичника.
Предовуляторный период клетки гранулезы и теки продуцируют экстрогены. Эпетелиоцитыгранулезы приобретают пенистый вид. Клетки внутреннего слоя теки укрупняются и становятся на эпителиальные. Встречаются многочисленные липидные включения.Созревание часто протекает во время овуляции (выход половой клетки из яичника)- на воронку яйцевода, т.о. попадает зрелая яйцеклетка с гаплоидным набором хромосом. При овуляции, после разрыва фолликул гранулезы и тека собираются в складки, базальная мембрана исчезает, кровеносные сосуды врастают в гранулезу. Под действием ЛГ развивается желтое тело.
Виды фолликул.
Третичные (полостные)
N.B.! в слое фолликулярных клеток, окружающих овоцит-лучистый венец(трофическая защитная функция). Внутри фолликула полость, заполненная фолликулярной жидкостью, содержащей эстрогены.
Стадии развития желтого тела.
Стадия кровяного сгустка.
Стадия рассвета
Стадия увядания.
studfiles.net
Яичник.
Зачатковый эпителий(однослойный кубический эп.)- продолжение эпителия брюшины.
соединительнотканная (белочная) оболочка
корковое мозговое вещество (крупные кровеносные сосуды)
В корковом веществе веретиновидной формы фибробласты (-циты), интерстициальные гландулоциты (выр. эстроген),фолликулы (овоцит 1-го порядка окруженный эпителиальными клетками- фолликулярными).
Виды фолликул.
Примордиальные (плоские фолликулярные клетки)
Первичные (фолликулярные клетки кубической формы, 1 слой)
Вторичные (многослойный эпителий из фолликулярных клеток)
Третичные (полостные)
Графовы фолликулы (третий фолликул готовый к овуляции)
Так же встречается атретические корковые тела в корковом веществе.
88.Созвевание фолликулов в яичнике и агрезия. Развитие, строение и функции желтого тела яичника.
Развитие фолликулы регулируется фолликулостимулирующим гормоном(ФСГ) гипофиза, под его действием некоторые из примордиальных фолликул начинают расти и трансформироваться в первичный фолликул. Фолликулярные клетки окружающие овоцит, приобретают сначала кубическую, а затем призматическую форму, что способствует более интенсивному поступлению питательных веществ в цитоплазму овоцита. Фолликулы увеличиваются в размере и начинают погружаться в более глубокие слои картикального вещества яичника. Развитие вторичных фолликул сопровождается пролиферацией фолликулярных клеток, образующих несколько слоев вокруг овоцита. Между фолликулярными клетками и овоцитом появляется блестящая оболочка, пронизанная отростками клеток. Снаружи фолликул покрывается соединительнотканной оболочкой- текой, состоящей из внутреннего(богат сосудами и клетками) и наружного(преобладают коллагеновые волокна) слоев. Между ней и фолликулярными клетками расположена базальная мембрана. Между фолликулярными клетками появляются клетки заполненные жидкостью, секретируемые этими клетками- переход вторичных фолликул в пузырчатые. По мере накопления жидкости щели сливаются и образуют обширную полость. Клетки фолликулярного эпителия, граничащие с фолликулярной жидкостью- формируют гранулезу. Клетки, прилегающие к овоциту, образуют яйценосный бугорок базальный с боку или на поверхности фолликул. Зрелые пузырчатые фолликулы(графовы пузырьки)- достигают крупных размеров и возвышаются над поверхностью яичника.
Предовуляторный период клетки гранулезы и теки продуцируют экстрогены. Эпетелиоциты гранулезы приобретают пенистый вид. Клетки внутреннего слоя теки укрупняются и становятся на эпителиальные. Встречаются многочисленные липидные включения. Созревание часто протекает во время овуляции (выход половой клетки из яичника)- на воронку яйцевода, т.о. попадает зрелая яйцеклетка с гаплоидным набором хромосом. При овуляции, после разрыва фолликул гранулезы и тека собираются в складки, базальная мембрана исчезает, кровеносные сосуды врастают в гранулезу. Под действием ЛГ развивается желтое тело.
Виды фолликул.
Примордиальные (плоские фолликулярные клетки)
Первичные (фолликулярные клетки кубической формы, 1 слой)
Вторичные (многослойный эпителий из фолликулярных клеток)
Третичные (полостные)
Графовы фолликулы (третий фолликул готовый к овуляции)
Строение третичного фолликула.
Есть стенка- соединительнотканная тека: волокнистый и сосудистые слои. Далее идет зернистый слой из фолликулярных клеток, образующих экстрогены. Овоцит 1-го порядка окруженный блестящей оболочкой располагается в яйценосном бугорке (холмике).
N.B.! в слое фолликулярных клеток, окружающих овоцит-лучистый венец (трофическая защитная функция). Внутри фолликула полость, заполненная фолликулярной жидкостью, содержащей эстрогены.
К наступления половой зрелости (установление полового цикла) во время течки под воздействием литеинезирующего гормона происходит овуляция. Это: графов пузырь лопается, яйцеклетка попадает на воронку яйцевода. Яичники на месте лопнувшего графового пузыря развивается желтое тело (полового цикла). Желтое тело- это временная эндокринная железа в составе яичника, в клетки которой образуют прогестерон.
Стадии развития желтого тела.
Стадия кровяного сгустка.
Стадия васкуляризации + пролиферации зернистых клеток.
Стадии железистого метаморфоза.
Стадия рассвета
Стадия увядания.
«Блестящая» оболочка- оболочка вокруг мембраны яйцеклетки млекопитающих.
Функции: препятствует проникновению более одного сперматозоида в яйцеклетку; удерживает клетки раннего эмбриона вместе.
studfiles.net
2018 Блог о женском здоровье.
ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА
Включает в себя:
I. половые железы – яичники
II. вспомогательные половые органы
1. внутренние
Маточные трубы
Влагалище
2. наружные
Малые и большие половые губы
Молочные железы
Граница между внутренними и наружными органами – девственная плева
Эмбриональное и постэмбриональное развитие:
Как и мужской половой системы – источник развития эпителия органов – мезодермальный зачаток – нефрогонотом, т.е. протекает в тесной связи с мочевыделительной системой.
В эмбриональном периоде:
1. индифферентная – зачатки закладываемых органов не имеют
половой дифференцировки
На 4 неделе эмбриогенеза в торако-люмбальном отделе
нефрогонотома формируются утолщения – гонадные валики
Начинают формироваться внутренние вспомогательные
половые органы - Мюллеров (парамезонефральный) проток
принимает в образовании маточных труб, матки, части
влагалища.
Вольфов (мезонефральный) проток при отсутствии
тестостерона – облитерируется
2. половой дифференциации
8 неделя внутриутробного развития – критическая стадия
развития гонад
В условиях отсутствия регуляторного фактора, кодируемого
Y-хромосомой гонадные валики начинают развиваться как
Первичные половые клетки - гоноциты из желточного мешка
выселяются в гонадные валики, формируется корковое и
и мозговое вещество яичника
Начинается синтез женского полового гормона, под влиянием
которого:
1. формируются вспомогательные половые органы
2. первичные половые клетки дифференцируются
в овогонии, которые вступают в стадию размно-
жения, образуя овоциты первого порядка
3. к 7 месяцам внутриутробного развития стадия раз-
множения обрывается и овоциты первого порядка
в профазе первого мейотического деления вступают
в длительный период покоя, вплоть до наступления половой зрелости
Количество овоцитов первого порядка:
7 месяцев – 10 миллионов
При рождении – 2 миллиона
К началу полового созревания – 200-400 тыс.
После менопаузы фолликулы исчезают на
фоне разрастания соединительной ткани
Постэмбриональное развитие:
Рождение ребенка со сформированными половыми железами и добавочными органами.
Период полового созревания:
В период от 8 до 13 лет запускается овогенез
III. стадия – развития половых клеток.
Одновременно запускается менструальный цикл
В 12-13 лет – первый менструальный цикл - менархе
До 45-55 лет - менопауза
Оволосение по женскому типу
Рост и развитие вспомогательных половых органов
ЯИЧНИК
Функции:
1. генеративная – образование яйцеклеток
2. эндокринная – синтез гормонов
Строение: орган паренхиматозный - из стромы и паренхимы.
Строма:
1. толстая соединительно-тканная капсула (белочная оболочка) –
плотная неоформленная соединительная ткань
2. не дольчатый орган – внутри прослойки рыхлой соединительной
в них расположены интерстициальные эндокриноциты :
Расположены скоплениями
Много светлой цитоплазмы
Вырабатывают женские половые гормоны - эстрогены:
Развитие вторичных половых признаков
Поддерживают уровень эстрогенов после
овуляции
Все элементы стромы развиваются из мезенхимы.
3. капсулу покрывает видоизмененный мезотелий – однослойный
однорядный кубический эпителий - производное висцерального
листка спланхнотома.
В яичнике выделяют корковое и мозговое вещество.
Корковое – под капсулой
В нем расположены фолликулы
Мозговое - в глубине
Не содержит фолликулов
Много кровеносных сосудов
Паренхима - корковое вещество – паренхиматозная зона – представлена фолликулами яичника
Фолликул яичника состоит из:
1. овоцит первого порядка
2. фолликулярный эпителий
функции эпителия:
1. трофическая
2. барьерная (в т.ч. от аутоиммунных реакций)
3. секреторная (образование фолликулярной жидкости)
4. фагоцитарная (при атрезии фолликула)
5. гормональная (выработка эстрогенов)
Размеры и строение фолликула зависят от стадии его развития.
Различают:
1. примордиальный фолликул
2. первичный фолликул
3. вторичный фолликул
4. третичный фолликул
Примордиальный фолликул
Расположены на периферии коркового вещества под белочной
оболочкой
Состоит:
1. овоцит первого порядка
2. ядро крупное, с ядрышком
3. мелкодисперстный хроматин
4. органеллы развиты слабо
2. однослойный плоский фолликулярный эпителий
3. базальная мембрана
К началу полового созревания их количество в обоих яичниках
98% их в течение репродуктивного периода женщины редуциру-
Каждый цикл от 3 до 30 первичных фолликулов выходит в фазу
роста под влиянием Фоллитропина (ФСГ)
На чтение 5 мин.
В организме женщины постоянно повторяются сложные процессы, которые помогают зарождению в ней новой жизни. Яйцеклетка растет внутри специальной капсулы, защищающей орган от негативного внешнего воздействия. Развитие фолликула помогает понять, сможет ли произойти успешное оплодотворение, какое изменение ждет гормональный фон и предупредить появление возможных заболеваний.
Понятие фолликула
Фолликулами называют маленькие мешочки, в которых находятся незрелые яйцеклетки. Каждая женщина имеет свой запас последних, закладывающийся на этапе зарождения эмбриона. Это происходит примерно на шестой неделе. Развитие в яичниках фолликулов завершается в момент появления человека на свет. Согласно научным исследованиям, количество таких мешочков порой достигает 500 тысяч. Все они будут играть свою роль в течение 35-ти лет, ведь именно столько обычно длится репродуктивный период. Если они не успели созреть, впоследствии их ждет гибель.
Так называемые мешочки присутствуют в организме с целью выполнении двух функций:
- выработка эстрогенов;
- защита от повреждений.
Процесс созревания фолликула
В первой фазе менструального цикла в организме активно действует гормон, стимулирующий развитие фолликулов (ФСГ). Под его воздействием начинается их увеличение. Со временем объём жидкости в капсуле постоянно растет, а ее стенки склонны к растягиванию. В день наступления возможного оплодотворения последняя лопается, а сформированная перемещается в трубу матки, где может активно взаимодействовать со сперматозоидом.
При полной зрелости в каждом цикле происходит созревание фолликула, но только одного. Что касается остальных, то они занимаются выработкой эстрогена, который ответственен на эндометрий. В большинстве случаев созревает именно доминантный фолликул.
Жидкость, присутствующая в нем, имеет в своем составе соли, белки и другие соединения, которые помогают яйцеклетке расти.
В медицинской практике различают три основных разновидности фолликулов:
- доминантный (главный). Именно он растягивается в день возможного наступления беременности. Редко появляются сразу два. Если такое случается, то существует шанс появления на свет двойни.
- персистентный. О его формировании медики начинают говорить, если капсула не разорвалась, а яйцеклетка погибла внутри нее. Тогда имеет место быть ановуляторный цикл.
- антральный. Он растет в начале цикла под влиянием ФСГ. Один из них с развитием переходит в категорию основных, а остальные умирают.
Созревание фолликула является очень сложным с биологической точки зрения процессом. На него оказывают воздействие множество факторов. Когда менструальный цикл является регулярным, примерно на 7 день УЗИ покажет размер фолликула размером в несколько миллиметров. Если исследования проводить и дальше, то будет отслеживаться тренд роста оболочки.
В день происходит увеличение примерно на 2 мм. Максимальный размер может достигать 20 мм. Когда речь идет о высоких показателях, стоит ждать разрыва фолликула в овуляцию. Нередко он сопровождается следующими ощущениями:
- боли внизу живота;
- присутствие слизистых ;
- увеличение ЛГ в крови.
Самый оптимальный размер фолликула для выходя яйцеклетки и наступления овуляции — 20-24 мм.
Если фолликул не созрел
Сегодня проблема бесплодия является довольно распространенной. Причиной безуспешного зачатия нередко становится не созревшая оболочка с яйцеклеткой. Решить такую проблему поможет доктор. Речь обычно идет о:
- дисфункции яичников;
- наличии опухоли;
- частых стрессах;
- неправильной работе эндокринной системы;
- раннем климаксе.
Отклонением считается также запоздалое или преждевременное формирование яйцеклетки. Выявить проблему поможет дополнительное обследование.
Что происходит после овуляции
После окончания этой фазы начинается производство важного гормона прогестерона. Последний способствует подготовке к заходу оплодотворенной клетки. Пустая оболочка, в свою очередь, начинает сокращаться. Если зачатие не произошло, уровень прогестерона и эстрогена заметно снижается. В таком случае отслаивается слизистая оболочка матки. Такая ситуация говорит о начале нового цикла.
Что делать, если созревание произошло, а овуляции нет?
Чтобы понять, как лопается фолликул, необходимо понаблюдать тем, что происходит ранее. Бывает так, что из капсулы ничего не выходит наружу. Тогда есть вероятность существования фолликулярной кисты. Причины ее образования следующие:
- перенасыщение организма эстрогеном;
- гинекологические заболевания;
- постоянная смена половых партнеров;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- несбалансированное питание, в том числе изнурительные диеты;
- аборты;
- стресс.
Иногда, чтобы яйцеклетка освободилась, достаточно отдохнуть и включить в свой рацион полезную пищу. Для поддержания сбалансированного количества гормонов назначаются медицинские препараты. В частности, во второй половине цикла врачи выписывают прогестерон. К слову, он не отменяется в случае успешного оплодотворения.
По словам медиков, рост фолликула уже можно считать хорошей новостью. Однако для наступления выхода яйцеклетки пространству нужно помочь открыться. Для этого существует своеобразные механизмы. Иногда приходится прибегать к употреблению медицинских препаратов.
Мониторинг по УЗИ
Этот метод анализа получил название фолликулометрия. Она помогает в динамике проследить за изменениями.
Позитивные стороны этого метода:
- появляется возможность оценить состояние матки в целом;
- можно отследить рост мешочков;
- выявляются возможные нарушения.
К слову, если УЗИ проводит неквалифицированный специалист, использовать данный способ не имеет смысла. Компьютерное исследование не помогает оценить проходимость труб.
Если женщина имеет 28-дневный цикл, то первое УЗИ можно делать на 8 день, когда закончились кровяные выделения. Далее повторять исследование рекомендуется через пару дней. Следующий приход в больницу регулирует врач, основываясь на результатах предыдущего обследования.
Стоит отметить, что четкая визуализация на экране точек размером 15 мм не говорит о точном наступлении овуляции. Также это не подтвердит единичное УЗИ.
Выводы
Развитие фолликула помогает определить, все ли нормально с фертильностью. Нарушение данного процесса говорит о наличии сбоев в нормальной работе женского организма. Когда развитие одного фолликула произошло, а капсула не разорвалась – это провод обратиться к специалисту.
Фолликулогенезом называется поступательное развитие фолликулов от стадии примордиальных до преовуляторных (третичных) фолликулов, или граафовых пузырьков. Термином "овариальный фолликул" обозначается клеточно-тканевый комплекс (ово-соматический гистион), состоящий из женской половой клетки и окружающих ее соматических тканей - производных rete ovarii. Фолликулогенез возникает в организме женщины лишь с наступлением периода полового созревания.
Этапность фолликулогенеза заключается в развитии примордиального фолликула в первичный, первичного - во вторичный и далее вторичного - в третичный фолликул, или граафов пузырек. В процессе фолликулогенеза половая клетка претерпевает стадию большого роста, и на финальных стадиях фолликулогенеза возобновляет мейоз.
Развитие примордиальных фолликулов в первичные характеризуется следующими признаками: а) возрастают размеры овоцита в связи с накоплением вителлина и развитием органелл; б) фолликулярные клетки, окружающие овоцит, пролиферируют, увеличиваются их число и размеры, они становятся кубическими или призматическими, однослойный эпителий дифференцируется в многослойный. Так образуется многослойная эпителиальная оболочка фолликулов (фолликулярный эпителий, или зернистый слой).
Как и в примордиальном фолликуле , овоцит первичного фолликула пребывает в состоянии блока мейоза, несмотря на то, что его рост продолжается и даже активируется. В первичном фолликуле с двухслойным фолликулярным эпителием происходит образование прозрачной зоны овоцита, в состав которой входят кислые и нейтральные гликозаминогликаны. Прозрачную зону пронизывает множество каналов разной величины, в которых проходят цитоплазматические отростки фолликулярных клеток к овоциту, обеспечивающие полноценную трофику половой клетки.
В процессе образования первичного фолликула вокруг зернистого слоя располагаются соединительнотканные клетки и создают внешнюю соединительнотканную оболочку фолликула - теку. Формирование теки знаменует становление регионального кровоснабжения и иннервации фолликула.
В стадии вторичного фолликула в фолликулярном эпителии активизируются пролиферативные процессы, тека дифференцируется на внутреннюю и наружную части, совершенствуется нейро-трофическое обеспечение, формируется фолликулярная полость, в многослойном фолликулярном эпителии обособляется область, несущая половую клетку, - яйценосный бугорок, или кумулюс.
Третичные фолликулы (граафовы пузырьки, преовуляторные фолликулы) характеризуются высшей степенью развития и подготовкой фолликула к овуляции. Фолликул имеет крупные размеры, большую полость, заполненную жидкостью, истонченную стенку. Овоцит 1-го порядка со стороны полости окружен одним-тремя слоями фолликулярных клеток - лучистым венцом, и постепенно отходит от кумулюса. Сосуды теки характеризуются кровенаполнением. В овоците третичного фолликула реинициируется мейоз. Завершается первое и начинается второе - эк-вационное деление мейоза, возникает овоцит 2-го порядка и первое редукционное тельце. Общая продолжительность развития примордиалыгого фолликула до стадии преовуляторного фолликула у человека составляет около 120 суток.
В фолликулах , стенка которых состоит из фолликулярного эпителия и теки, осуществляется синтез половых гормонов. Образующийся эстрадиол частично транспортируется в кровь, частично выделяется в полость фолликула. От внутрифолли-кулярной концентрации эстрадиола во многом зависит судьба развивающегося фолликула - чем выше эта концентрация, тем фолликул имеет больше возможностей продолжить развитие и достигнуть стадии зрелого граафова пузырька. Фолликулы с низким региональным уровнем эстрадиола (фолликулы с андрогенным профилем), как правило, подвергаются атрезии (погибают).
Оптимальные условия для развития женских половых клеток создает гемато-фолликулярный барьер (гистион), в который входят: эндотелиоциты гемокапилля-ров теки, базальная мембрана эндотелия, интерстициальные элементы теки, базаль-ная мембрана фолликулярного эпителия, фолликулярные клетки купулы и лучистого венца, прозрачная зона.
Овуляция представляет собой гормонально зависимый процесс разрыва стенки третичного (преовуляторного) фолликула и выхода женской половой клетки в маточную трубу. В момент овуляции овоцит 2-го порядка находится на стадии метафазы второго деления мейоза. Если овоцит 2-го порядка не оплодотворяется, он погибает, так и не закончив мейоз. Завершение мейоза возможно лишь при условии оплодотворения (под влиянием активирующего начала мужской половой клетки).